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    據中國高新技術產業導報訊  在日前召開的２００９年全國衛生工作會議上，衛生部部長陳竺透露，經過向社會公開征求意見，《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》將于近期出臺，同時配套下發的還有《醫藥衛生體制改革五項重點改革實施方案》。
    此前新醫改方案征求意見稿提出，通過實行藥品購銷差別加價、設立藥事服務費等方式取消藥品加成政策，實行“醫藥分家”降低藥費。其中，藥事服務費將如何收取以及是否可以報銷成為議論的焦點。
    陳竺在會議上明確表示，藥事服務費納入基本醫療保障報銷范圍。他表示，推進醫藥收入分開改革，取消藥品加成政策，醫院由此減少的收入或形成的虧損通過增設藥事服務費、調整部分技術服務收費標準和增加政府投入解決。適當提高技術勞務性服務價格，降低藥品、醫用耗材、部分大型診療設備偏高的收費標準。
    在公立醫院的改革中，陳竺明確提出，政府負責公立醫院基本建設和大型醫用設備購置、重點學科發展、住院醫師培訓、離退休人員費用和政策性補貼等，對公立醫院承擔的公共衛生服務任務給予專項補助，保障公立醫院緊急救治、援外等公共服務經費。
    對于衛生部將藥事服務費納入基本醫療保障報銷范圍，中國醫藥商業協會秘書長王錦霞表示，藥事服務費不用患者支付，降低了患者負擔，當然是好事。
    北京大學醫學部公共衛生學院副院長吳明則擔心“好事能否辦好”。吳明說，以藥事服務費作為遏制以藥養醫、藥價高的手段，理論上確實達到“醫藥分家”的效果，藥事服務費納入基本醫療保障報銷范圍更可減輕患者負擔，但最重要的問題是，如何從制度上杜絕醫生開大處方的沖動。吳明表示，藥事服務費肯定了醫生的勞動價值，但要真正達到目的，還要從制度上切斷醫生與醫藥企業之間的利益鏈條。
    為使新醫改方案盡快取得明顯成效，國務院還明確了今后３年要著力做好的五項重點工作。一是加快推進基本醫療保障制度建設，鞏固完善新型農村合作醫療制度。二是加快建設國家基本藥物制度，為人民群眾提供安全有效、優質價廉的藥品。三是合理配置衛生資源，大力加強城鄉基層醫療衛生服務機構建設。四是促進基本公共衛生服務均等化，全面做好重大疾病防治工作。五是推進公立醫院改革試點，加強醫療服務管理和監管。其中，加快推進基本醫療保障制度建設主要包括城鎮職工基本醫療保險制度、城鎮居民基本醫療保險制度、新型農村合作醫療保障制度以及城鄉醫療救助制度。
    陳竺指出，目前新農合已實現全面覆蓋，今后一段時期的工作重點要轉到鞏固和完善新農合制度。為此，要加強基金管理，規范醫療行為，不斷提高保障水平。目前新農合覆蓋所有含農業人口的縣市區，參加新農合人口超過８．１億，參合率達到９１．５％，提前兩年實現了中央提出的新農合制度要基本覆蓋農村居民的目標。

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