一項多中心研究顯示:CYPHER動脈支架效果優于Taxus支架
日前在美國心臟病學會2006年年會上公布了一項名為LONGDES-II的研究結果。這項多中心、前瞻性、隨機對照臨床研究得出的數據顯示,一種名為CYPHER的西羅莫司洗脫冠狀動脈支架在涉及大范圍冠狀動脈病變的手術中效果優于Taxus支架。大范圍冠狀動脈病變被認為是需要采用血管成形術治療的最復雜的血管阻塞問題。
LONGDES-II研究(即利用第二代藥物洗脫支架經皮治療大范圍冠狀動脈病變的研究)旨在對比采用CYPHER支架和Taxus支架治療6個月時的血管再狹窄率。這項研究在韓國的5家醫療中心進行,共有500名患者參與(250名為CYPHER支架組,250名為Taxus支架組)?;颊卟∽儏^域長度需≥25毫米。估計這樣的大范圍病變大約占現今心臟病介入治療病例的20%。
在這項研究中,患者接受治療的總平均支架長度約為41毫米。接受CYPHER支架治療的患者與接受Taxus支架治療的患者相比,支架冠脈內徑晚期丟失的幾率明顯減少(CYPHER支架組丟失指數為0.05±0.22,而Taxus支架組丟失指數為0.25±0.35,p<0.001),并且,CYPHER支架治療患者的內部再狹窄機率比Taxus支架治療患者降低了71%(CYPHER支架組為3%,Taxus支架組為10.3%;p=0.007)。
此外,CYPHER支架治療的患者在隨訪過程中支架內最小直徑明顯大于Taxus支架治療的患者。(CYPHER支架組為2.39±0.46毫米,Taxus支架組則為2.04±0.65毫米;p<0.001),這對血流量非常重要。另外,隨訪過程中還發現,CYPHER支架治療患者的平均支架內徑狹窄(阻塞)少于Taxus支架治療的患者(CYPHER支架組為13.0±17.8%,而Taxus支架組為23.6±20.7%;p<0.001)。
Taxus支架是一種紫杉醇洗脫冠狀動脈支架。臨床醫生對這兩種動脈支架的效果一直存在爭議。
(責任編輯:)
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