最新說明書修訂!孕婦、嬰幼兒禁用傷科接骨片和牛黃解毒制劑
中國食品藥品網訊(記者陳燕飛) 3月8日,國家藥品監管局發布公告,根據藥品不良反應監測結果,修訂傷科接骨片、穩心制劑和牛黃解毒制劑說明書:對傷科接骨片和牛黃解毒制劑增加警示語,并對傷科接骨片、牛黃解毒制劑和穩心制劑藥品說明書中不良反應、禁忌和注意事項進行修訂。
公告指出,傷科接骨片應增加警示語,警示語應包括“運動員慎用”和“本品含馬錢子粉、朱砂,不可超劑量和長期服用”兩項內容。公告要求傷科接骨片不良反應項需包括消化系統、皮膚及附件、全身性損害、精神及神經系統、呼吸系統等多系統不良反應情況,禁忌項應說明孕婦、哺乳期婦女禁用、肝腎功能不全者禁用和對本品及所含成分過敏者禁用,注意事項也有調整,調整至5項。此前,傷科接骨片說明書中對于禁忌項和不良反應項均標示為“尚不明確”。
公告要求穩心制劑說明書中不良反應項應增加惡心、嘔吐等不良反應現象,并在禁忌項中增加“對本品及所含成份過敏者禁用”,還增加了“忌煙酒、濃茶”等三項注意事項。
根據公告,牛黃解毒制劑說明書需增加警示語,警示語內容為“本品含雄黃,不可超劑量或長期服用”。不良反應內容涉及消化系統、免疫系統等多系統,包括增加曾出現重癥藥疹的個案報告、過量或長期使用可出現砷中毒表現等描述。禁忌項中明確除孕婦外,哺乳期婦女、嬰幼兒也禁用。注意事項調整為6項。
記者查閱國家藥監局官方網站發現,傷科接骨片為大連美羅中藥廠有限公司獨家品種。
穩心制劑目前已經注冊的劑型有顆粒、膠囊、片三種,生產企業均為山東步長制藥股份有限公司,故也屬于獨家品種。據悉,穩心制劑借鑒張仲景《傷寒雜病論》中經典名方“炙甘草湯”而成,對室性早搏、房室早搏具有較好療效。根據中國公立醫療機構終端競爭格局數據統計,早在2016年,穩心顆粒全國銷售額就高達19余億元。
牛黃解毒制劑為清熱劑,具有清熱解毒之功效,廣泛用于火熱內盛,咽喉腫痛,牙齦腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛,是老百姓耳熟能詳的祛火良藥。在國家藥監局官網中注冊記錄有近700條,生產企業涵蓋漳州片仔癀、修正藥業、濟民可信、白云山和記黃埔、哈藥集團等數百家企業,有片劑、丸劑、膠囊劑、軟膠囊劑等多個劑型。
公告要求,所有上述藥品生產企業均應依據《藥品注冊管理辦法》等有關規定,按照相應說明書修訂要求提出修訂說明書的補充申請,于2019年5月15日前報省級藥品監管部門備案。修訂內容涉及藥品標簽的,應當一并進行修訂;說明書及標簽其他內容應當與原批準內容一致。在補充申請備案后6個月內對已出廠的藥品說明書及標簽予以更換。上述藥品生產企業應當對新增不良反應發生機制開展深入研究,采取有效措施做好相關藥品使用和安全性問題的宣傳培訓,指導醫師合理用藥。
值得注意的是,上述藥品均為處方藥。