什么是“疫苗猶豫”

　　早期將個體和群體對接種疫苗的態度分為“支持”與“反對”這兩個極端的觀念，近年來發現還有第三種情形，即“疫苗猶豫”。“疫苗猶豫”是近年來出現的一個新名詞，越來越引起人們的關注。WHO免疫策略咨詢專家工作組將“疫苗猶豫”定義為：一種受到多種因素影響接種疫苗的行為，即從完全接受者到完全拒絕者之間的連續范圍的一組人群。這些“猶豫”個體可能會拒絕接種一些疫苗， 但也可能會接受其他一些疫苗或延遲接種，或接受疫苗但不確定是否去接種。WHO估計，在全球范圍內， 五分之一的兒童由于“疫苗猶豫”仍然無法獲得拯救生命的常規免疫接種；每年有150萬兒童因為現有疫苗完全能夠預防的疾病而死亡。

　　“疫苗猶豫”是如何發生的

　　“疫苗猶豫”是一個在特定背景下的復雜問題，根據時間、地點和疫苗的不同而變化，其影響因素包括誤導信息(接受反接種疫苗組織的宣傳或有影響力的公眾人物的相關言論)、缺乏信心(不相信疫苗，或對醫務人員和衛生保健系統等的不信任)、自滿情緒(認為不需要疫苗，不重視疫苗)、便利程度(接種疫苗路途較遠)、費用較高，以及對疫苗安全性的質疑等。

　　由于這些原因，越來越多的人選擇延遲或拒絕為自己或者孩子接種疫苗，給一些國家彌合免疫差距帶來挑戰。

　　如何消除“疫苗猶豫”

　　WHO指出，“疫苗猶豫”并非只是困擾發展中國家的一個問題，在一些高收入國家以及接受過高等教育的人群中，排斥接種疫苗的現象正越來越嚴重。目前沒有一個通用的單一干預戰略能有效應對所有的“疫苗猶豫”案例。WHO指出，全球免疫行動的成功必須有賴于實現和保持高的疫苗接種率，因此，“疫苗猶豫”問題應該作為國家免疫規劃的優先事項得到關注和應對。建議對每一個案例進行診斷分析、度身定制相關應對戰略，以逐步改善對疫苗接種的接納程度，其中有效交流和溝通是消除恐懼、解決關切、排除誤導信息、擴大科學認知的關鍵。

　　醫務工作者的推薦是受種對象接受疫苗接種的強有力促進因素。兒童在離開接種門診時，接種工作人員要口頭預約下一次接種的時間，也可通過書面的提醒，使兒童及時完成預防接種程序，并最終達到較高的預防接種覆蓋水平。（摘自《疫苗應用與安全問答》 中國醫藥科技出版社出版　刁連東  翟如芳  主編）