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接種乙肝疫苗多久應該復查一次

作者: 李然    來源: 光明網 2019-02-26

  在北京佑安醫院肝病康樂家園的熱線咨詢中,最常見的問題就是接種乙肝疫苗后多長時間再補種,是不是就一勞永逸了?今天專家就和大家說說這個事兒。


  人體感染乙肝病毒后如果不能將其清除,有可能引發乙型肝炎;乙肝容易慢性化,慢性乙肝可以發展為肝硬化;肝硬化繼續進展部分患者可轉變為肝癌。乙肝病毒導致的上述一系列后果將使國人體質明顯下降。因此,乙肝預防十分重要。目前最為有效的手段就是乙肝疫苗接種。那么,如何科學的接種乙肝疫苗呢?我們從乙肝疫苗的作用、適宜人群、接種程序、補打要素以及接種后的注意事項等進行深入解析。


  從理論上講,新生兒、從未感染感染過乙肝病毒者都是乙肝病毒易感者,均需進行預防接種。尤其是密切接觸乙肝病毒攜帶者或乙肝患者的人,更應急時進行接種。


  接種乙肝疫苗前必須進行相應的檢查,常規要檢測肝功能和乙肝五項。因為感染乙肝病毒后或是乙肝病毒攜帶者一般均無自我不適感覺,不驗血檢查不知道。原則是肝功能正常和乙肝五項全部陰性者才全程注射乙肝疫苗。


  各種急性病期間或慢性病急性發作期間均不可接種乙肝疫苗。檢查肝功能異常者先不要注射乙肝疫苗,查明原因,進行治療,待肝功能正常后再行接種。


  再來說說疫苗接種的方法,目前多用的接種方法是“0、1、6月注射法”。注射第一針時間為0月,第二針于第一針后1個月注射,第三針于第一針后6個月注射。每次肌肉內注射5-10ug。新生兒視母親是否為乙肝感染者而劑量不同,謹遵醫囑。第7個月檢查接種效果,只需查乙肝五項。出現“乙肝表面抗體”為有效。“乙肝表面抗體”為保護性抗體,說明機體對乙肝病毒已有免疫力。如果“乙肝表面抗體”為弱陽性,則需加強注射,一般為一次,5或10ug。


  如果接種乙肝疫苗前檢查“乙肝表面抗體”為陽性,則無需再接種。若“乙肝表面抗體”為弱陽性,則需加強注射。


  理論上接種乙型肝炎疫苗后有抗體應答者的保護效果一般可持續12 年。但“乙肝表面抗體”在體內時間長短因人而異,故高危人群五年復查一次更為妥當。如果“乙肝表面抗體”陰性則要進行復種,程序、劑量和時間同初種。


  專家特別強調,目前所用國產和進口疫苗均為基因工程疫苗,非血源性疫苗,不會傳播乙肝病毒,民眾盡管放心使用。(記者李然  受訪專家:首都醫科大學附屬北京佑安醫院慢病管理中心及遠程醫療中心主任 李雪梅)


(責任編輯:齊桂榕)

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