中國食品藥品網訊（記者 孫彥） 1月底，人力資源和社會保障部發布通知，公布2018年度全國執業藥師資格考試合格標準和考試結果。人力資源和社會保障部人事考試中心統計數據顯示，2018年度全國執業藥師資格考試報考總人數為687584人，實際參考人數566613人，合格人數約7.99萬人，合格率約為14.10%。相較于2017年29.19%的合格率，此次合格率僅為上年的一半，引起業內普遍關注。

通過率“腰斬”

　　2018年全國執業藥師考試合格率約為14.10%，是2017年合格率29.19%的一半，也創下2012年以來全國執業藥師考試合格率的新低，這一情況引起關注，考生、專家、培訓機構對此均有各自的解讀。

　　有相當一部分考生反映考試內容“難度增加”，考點覆蓋全面、考查方式靈活、與臨床工作結合緊密等。

　　“考的知識點挺全”，在藥店從事用藥咨詢工作、參加過2017年和2018年兩次執業藥師資格考試的考生阮敏告訴記者。她反映，通過此次考試可以看出，復習不僅要看所謂常考點，而且整本書都要認真看，“沒有一定會考和一定不會考的內容，犄角旮旯指不定哪里出一道題”。除了廣度的擴展，題目也更加偏向于臨床實際工作，考查考生靈活運用知識的能力。查閱今年考題可以發現，題干采用臨床用藥場景進行表述的考題占相當一部分，如提供患者的年齡、病程、當前癥狀等信息，考查具體用藥。“需要靈活掌握知識點才能答上來，只靠看書、記憶理論知識不足以應對考試。”阮敏說。部分考生也坦言：“沒有臨床經驗，光看課本內容，還是很吃力的。”

　　針對這一情況，中國健康傳媒集團“藥師在線”資深培訓師黃坤認為，在2015年考試大綱和指南改版后提出的“以用定考”原則下，全國執業藥師考試出題方向日漸趨向于臨床，今年考試中，這一趨勢再次得到體現。此外，2018年的考點分布更加細化，并涉及跨科目內容，如“中藥學專業知識（一）”考試中，有道題要求考生在5張中藥飲片圖中選出具有清熱瀉火、滋陰潤燥功效的飲片，而關于藥材具體功效的知識點分布在“中藥學專業知識（二）”中。

　　西安交通大學藥學院楊世民教授從歷年考試通過率對比，分析了今年的考試結果。根據楊世民分享的數據，自1995年我國開始執業藥師資格考試以來，目前已經過了24個考試年，其間有14年的考試通過率低于20%，11年低于18%，6年低于14%，10年高于20%，7年高于25%，而24個考試年的平均通過率為19.71%，通過率較低的年份為2007年（10.94%）、2008年（11.24%）、2009年（12.19%）、2010年（11.12%）。楊世民認為，考試通過率低是由多方面原因造成的，考生的專業背景和專業水平、工作年限、復習情況等都可能對通過率產生影響，不能將通過率低簡單歸結為考題較難。

報考條件升級

　　除考試情況外，2018年出臺的《執業藥師職業資格制度規定（征求意見稿）》（以下簡稱《征求意見稿》）中對報考學歷條件的調整，也是業界較為關注的一個話題。根據《征求意見稿》內容，執業藥師資格考試的報名條件由原先的中專學歷提升至大專學歷，這意味著中專學歷在將來有可能無法參加考試。

　　對此，楊世民認為，提升報考學歷要求，目的是提高執業藥師隊伍的整體素質，促進這一制度與國際接軌。他說：“我國自1994年3月15日開始實施執業藥師資格制度以來，迄今已近25年，這一制度需要隨著形勢的變化而調整，當前不僅要考慮執業藥師的數量，更要注重提高質量。”

　　他進一步表示，報考學歷條件的提升，符合目前國際通行做法，也標志著這一制度的進步。在美國，具備博士學歷才可以報考執業藥師；英國對執業藥師考試的學歷要求為碩士以上；日本自2006年起實行新六年制與四年制并行的藥學教育體系，只有六年制（教育重點為臨床藥學）畢業生才可通過參加全國執業藥師考試獲得執業藥師資格。“我們既不遷就低學歷，也不直接按照國際高水平來要求，而是采取了符合我國國情的做法。”楊世民說。

　　中國藥科大學國家執業藥師發展研究中心副主任康震認為，提升考生學歷要求非常有必要，未來，執業藥師要解決的指導患者科學用藥的問題，必然越來越多地涉及到與醫生的對話交流，“相對于醫生的高學歷來說，執業藥師的學歷需提升到一定層次，才能更有效地與醫生溝通，解決好患者的合理用藥問題”，而“學歷提至大專，是這一過程的過渡”，康震說。

　　針對當前執業藥師資格考試考生的學歷情況，黃坤表示：“根據‘藥師在線’對往年報考者的學歷統計，有相當一部分考生是中專學歷。如果實行報名條件的提升，這部分考生將直接受到報名限制，一定程度上影響目前藥店工作的運轉。”但她認為，從執業藥師資格制度的長遠發展角度看，提升報名條件勢在必行。“目前，我國執業藥師指導患者安全合理用藥的水平與發達國家相比還有一定差距，學歷提升有利于執業藥師隊伍綜合素質的提升，以便早日與國際接軌。”

盡早提升學歷

　　面對報考學歷條件可能提升的前景，一部分考生表達了自身的顧慮。參加過2018年執業藥師資格考試（中藥）的考生劉清葉是一名“70后"，目前獨立經營一家村衛生室。去年，她以中專學歷報考，4門考試中有一門沒有通過，對于2019年的考試會否將學歷條件提至大專，她感到擔憂：“像我這種‘70后’，有很大一部分是中專學歷水平，且在參加工作后因種種原因沒有繼續深造。如果政策變化，和我相同情況的考生都不能參加接下來的考試了。”她表示，希望能有一個“過渡期”，讓像她這種在2018年首次報名考試且未全科通過的考生能夠在2019年再考一次，讓“考了半截兒的”中專學歷考生在流程和心理上更能接受。

　　如何對此情況進行可行的思考，在推進政策的同時盡量平衡各相關方的利益訴求？記者向多位專家征求了意見。他們均表示，對此不必過分擔憂，提早復習及盡早提升學歷才是當務之急。

　　多位專家認為，政策的實施會有一定的過渡、緩沖時間，提升報考學歷門檻原則上會針對第一次報名考生的要求，而2018年至少通過一科考試的考生，在2019年很可能還有一次考試機會。

　　黃坤提醒有意向參加執業藥師資格考試的中專學歷人員，在做好復習的同時，提早進行學歷提升，以應對未來政策可能出現的變化。這部分人主要有以下三種情況：2018年至少通過一門考試的考生，如果在2019年仍未全科通過且報考學歷條件已提升，未來再報名即需大專水平；具備中專學歷，但工作年限尚未達到報考條件的考生；目前符合報名條件、有意向在未來幾年內參加考試的中專學歷考生。