大開眼界 2018年醫療器械領域最新技術盤點（下）
1月22日的《醫療器械周刊》“大視野”版介紹了醫學成像和顯微鏡、VR和AR、人工智能和自動診斷、血壓測量技術以及糖尿病管理5個領域的最新科技，本期我們將繼續介紹藥物輸送系統、眼科技術等5個領域的科技新發展。
藥物輸送系統
電子藥丸 美國麻省理工學院的研究小組設計了一個智能化的藍牙驅動電子藥丸，它可以駐留在人體腸胃中長達一個多月，并將藥物釋放到人體內，同時測量各種參數。最終，電子藥丸將分解成碎片并離開身體，不會留下任何痕跡。
Repi藥物輸送裝置。
Repi 來自美國和愛爾蘭的一組研究人員設計了一種叫作Repi的裝置，里面有一個藥物容器，可以將藥物直接輸送到受損心臟區域。該裝置的一端貼在心臟上，另一端是貼于皮膚表面的注射口。
EyeGate II離子電滲療法 該系統能夠通過電流輕輕地將電離的藥物分子送入眼睛。將一個電極放置在患者的前額上，另一個相對的電極放置在特殊的涂抹器內。施加器使藥物電離，同時在電極之間流動的電流將電離粒子與其一起拉動，最終送入患者眼部。
眼科技術
Acuvue Oasys隱形眼鏡 強生公司在2018年推出了一款隱形眼鏡Acuvue Oasys，可以矯正視力并適應不斷變化的光線條件。這款帶有過渡技術的Acuvue Oasys一旦暴露在紫外線或HEV光線下就會開始變暗，鏡片從明到暗只需要90秒，并可阻擋高達70％的可見光。
可測量葡萄糖和眼壓的隱形眼鏡 美國普渡大學研發團隊開發了一項非常獨特的技術，可以將薄膜傳感器與市售的軟性隱形眼鏡集成，實現葡萄糖水平的非侵入性測量，直接向眼睛輸送藥物，甚至可以跟蹤眼內壓。目前，研究人員已經成功地將測量葡萄糖、乳酸和pH水平的傳感器集成到眼鏡內。
人工虹膜CustomFlex 德國Human Optics公司開發了一種人工虹膜CustomFlex。該裝置是一種柔性硅膠膜，折疊后通過眼睛中的小切口插入，然后展開就位。臨床研究表明，該裝置可用于治療因先天性遺傳缺陷或后天損傷導致虹膜缺損的成人和兒童患者。
3D打印的人造角膜。
3D打印人造角膜 英國紐卡斯爾大學的科學家開發出一種3D打印人造角膜。人造角膜由藻酸鹽、膠原蛋白和人類干細胞組合制成。通過掃描患者的眼睛獲得數據，可以快速打印出大小和形狀合適的眼角膜，以符合患者的獨特要求。這項技術將有助于解決供體角膜長期短缺的問題。
手術器械及植入設備
Versius手術機器人。
Versius手術機器人 英國CMR Surgical公司研發出了世界上最小的外科手術機器人——Versius。Versius對于手術機器人技術的發展具有顛覆意義，它的手術操作模式與“達芬奇”機器人相似，但僅有“達芬奇”的三分之一大小，易于轉移及運輸，這直接提升了它的實用性。而操作更簡單也為Versius的功能拓展提供了無限可能。
產生飽腹感的微型植入設備 美國威斯康星大學麥迪遜分校的科學家們研制了一種能夠刺激胃部產生飽腹感的電子植入設備。這種微型設備可通過微創手術植入人體，并可在人體中安全使用。該設備將通過胃部的自然蠕動產生溫和的電脈沖，并將這些脈沖施加給連接大腦與胃部的迷走神經。這種溫和的脈沖刺激會“欺騙”大腦，使大腦認為胃部在少量進食后已經飽足。研究人員認為這款無須電池、可簡單植入的設備可用于減肥。
康復器械
硬膜外電刺激技術新進展。
硬膜外電刺激（EES） 2018年9月，美國路易斯維爾大學的肯塔基脊髓損傷研究中心的研究人員在著名醫學期刊《新英格蘭醫學雜志（NEJM）》上發表了一項研究結果。在這項研究中，患有創傷性、運動性完全脊髓損傷的四名患者中有兩名能夠在接受硬膜外電刺激并與每日運動訓練配合后實現行走。
定向EES 瑞士洛桑聯邦理工學院的研究人員對3名患有慢性脊髓損傷（持續超過4年）和下肢局部或完全癱瘓的男性患者施用了定向EES。他們采用運動神經元激活圖和模擬模型來鑒定針對不同肌肉群的最佳刺激模式。EES由通過無線通信實時控制的脈沖發生器提供，時間設定為與目標運動相協調。最終，接受定向EES的患者可以在跑步機上行走長達一個小時。復健后，3名接受定向EES的患者可以獨立行走（依靠局部支撐或步行器），并且在沒有EES的情況下恢復了腿部自主運動。
電子皮膚
可伸縮的電子皮膚。
可伸縮的電子皮膚 美國斯坦福大學的研究人員研發了一種可伸縮的電子皮膚，能夠為假肢裝置帶來觸感。這種電子皮膚可以緊緊地纏繞在假肢上，且非常敏感，以至于能夠感覺到瓢蟲爬行的觸感。
電子皮膚E-dermis。
E-dermis 美國約翰霍普金斯大學的研究人員開發了一種電子皮膚——E-dermis，可通過計算機將微小的觸覺傳感器連接到患者的外周神經上。這個由柔軟的織物和橡膠制成的觸摸傳感器基本上可以重現神經末梢的活動。當把E-dermis用在義肢上時，指尖能給患者帶回真正的觸感。（作者系“器械之家”專業撰稿人 劉愛平）
