我們從一份檔案講起。

　　姓名：肝臟。簡(jiǎn)稱(chēng)：肝兒。性別：不限。無(wú)論您是男的還是女的，這東西都是必需品。體重：平均1.5千克，相當(dāng)于3瓶礦泉水的重量，相對(duì)于您的體重來(lái)說(shuō)，這都不算事，所以出門(mén)您就帶著吧，不會(huì)把您累著的。

體內(nèi)最大的"化工廠"

　　言歸正傳，別看肝臟重量只有1.5千克，但是在人類(lèi)實(shí)質(zhì)性臟器里，絕對(duì)是重量級(jí)，排名第一。您可能要問(wèn)了，什么是實(shí)質(zhì)性臟器？感覺(jué)是高大上的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，不接地氣啊。其實(shí)很簡(jiǎn)單，實(shí)質(zhì)性臟器可以理解成"土豆"，那些實(shí)心的，比如肝臟、脾臟、腎臟等一眾實(shí)在的"兄弟"都可以這么理解。那些空腔臟器可以理解成什么呢？"空心菜"，外邊一層皮，里邊空空蕩蕩，比如胃、小腸、大腸等。在實(shí)質(zhì)性臟器里邊肝臟不僅重量第一，體積也是老大。老大可不是好當(dāng)?shù)模洗缶鸵欣洗蟮臉幼樱愿闻K干的活最多、最累，主要負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收工作，肩負(fù)膽汁分泌的重任，在解毒和免疫防御方面也是行家里手，這么說(shuō)吧，就是一份操心、勞力又需要飽含熱情的工作。由于高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，所以這個(gè)活兒可不是誰(shuí)想干就能干，沒(méi)有金剛鉆還真攬不了這份瓷器活兒，而且獨(dú)此一家，沒(méi)有替補(bǔ)。

　　需要說(shuō)明的是，肝臟是經(jīng)過(guò)認(rèn)證的、人體內(nèi)最大的"化工廠"。在肝臟中發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)有多少種呢？高達(dá)1500種以上。這種小體積、高產(chǎn)出的工作效率，完全可以秒殺現(xiàn)在的所有化工廠。每分鐘流過(guò)肝臟的血液有多少呢？大概1000毫升。您可注意了，這1000毫升的血液可不是一走一過(guò)，揮一揮衣袖，不帶走一片云彩，肝臟是要開(kāi)足馬力地干活兒才行，化有毒為無(wú)毒，化半成品為成品。簡(jiǎn)單計(jì)算一下，每分鐘1000毫升，那么一小時(shí)是多少？是6萬(wàn)毫升，也就是說(shuō)啊，肝臟每小時(shí)處理約60千克的血液，24小時(shí)的工作量是處理將近1噸半的血液。可以想象，這是多大的一個(gè)工作量，所以給肝臟發(fā)一個(gè)優(yōu)秀勞模的獎(jiǎng)狀是一點(diǎn)兒也不過(guò)分的。您可能要擔(dān)心了，肝臟這么玩命的干法，不休息啊？累壞了可怎么辦？上面說(shuō)了，獨(dú)此一家，沒(méi)有替補(bǔ)。實(shí)際上，肝臟擁有一個(gè)無(wú)與倫比的優(yōu)勢(shì)，那就是自我恢復(fù)能力，日常的工作它只要有1/3的肝細(xì)胞干活兒就夠了，看來(lái)給勞模獎(jiǎng)還不夠，還要發(fā)一個(gè)績(jī)效獎(jiǎng)。它可能采取的是輪休制，否則早就罷工了。可這并不意味著您可以肆無(wú)忌憚地折騰，比如天天喝酒，老讓它連軸轉(zhuǎn)，它可就真給您撂挑子了。一旦肝臟不好好干活兒，您就體會(huì)到老實(shí)人是怎么發(fā)脾氣的了。到時(shí)候您就攤上事兒了，您攤上大事了！

哪些因素會(huì)讓肝得病

　　正常的肝臟就像一塊海綿，儲(chǔ)存了大量的血液，在里邊加工身體需要的各種物質(zhì)。但是肝硬化像什么呢，就像是海綿的每個(gè)孔里，都塞了沙子，失去了吸收血液和儲(chǔ)存血液的能力，您也可以理解為海綿變成板磚了。那又是誰(shuí)干的壞事呢？怎么也得有元兇吧。這就是醫(yī)學(xué)的魅力了，就像看偵探小說(shuō)，需要不停地查找原因，找到原因了，醫(yī)生才能夠?qū)ΠY下藥。

　　肝硬化有十大元兇，最狠的是叫作病毒性肝炎的團(tuán)伙，危害相當(dāng)大，六成的肝硬化是由該團(tuán)伙作案。其次是慢性酒精中毒，這個(gè)家伙的危害性逐年上升，如果與酒精為友，必受其害。第三是免疫紊亂，自己人跟自己人打起來(lái)了。第四個(gè)元兇叫作脂肪肝，其危害性正隨著生活條件的日益改善而逐年增加。第五名是藥物或者化學(xué)毒物，藥物導(dǎo)致的肝臟炎癥屢見(jiàn)不鮮，在長(zhǎng)期服藥的同時(shí)注意保護(hù)肝臟還是很有必要的。第六名叫做膽汁淤積，肝臟不停地工作，生產(chǎn)出了物美價(jià)廉的膽汁，可是銷(xiāo)路不暢，導(dǎo)致產(chǎn)品積壓，最后工廠停產(chǎn)甚至倒閉了。第七個(gè)元兇是胎里帶的，也就是說(shuō)，是先天的，自從出生開(kāi)始，就已經(jīng)埋下了導(dǎo)致肝硬化的禍根。老八是肝靜脈的回流出現(xiàn)了障礙，肝臟是個(gè)勤勞的員工，對(duì)于需要處理的血液是來(lái)者不拒，但是地方有限，您必須處理完隨時(shí)運(yùn)走才行，現(xiàn)在是處理完不運(yùn)走，還在肝臟里放著，占地兒，肝臟不是不想干，而是沒(méi)地方干了。血吸蟲(chóng)經(jīng)過(guò)不懈的努力，排到了老九的位置，但是需要有特定的環(huán)境才行，比如南方。最后一名最令人頭疼、看不見(jiàn)、摸不著、理不清，是個(gè)神秘人，被稱(chēng)為隱源性肝硬化，翻譯過(guò)來(lái)就是病因不明。要想肝臟健康，咱們就得盡力遠(yuǎn)離這十大元兇。（作者單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院）