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　　胃癌在全世界范圍是高發(fā)惡性腫瘤。根據(jù)最新發(fā)布的《2015年中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》，目前我國(guó)每年胃癌新發(fā)病例超過(guò)42萬(wàn)例，占到全球新發(fā)病例總數(shù)的42%，居全球首位。近日，中國(guó)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院王福俤教授研究組和浙江大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院閔軍霞教授研究組共同分析研究發(fā)現(xiàn)：多攝入水果與白色蔬菜能明顯降低患胃癌風(fēng)險(xiǎn)，而腌制食品、酒精及高鹽攝入則增大胃癌風(fēng)險(xiǎn)，該研究發(fā)表在國(guó)際著名學(xué)術(shù)期刊《歐洲癌癥雜志》上，這一結(jié)論為胃癌的預(yù)防提供了重要的科學(xué)依據(jù)。記者第一時(shí)間采訪了王福俤教授及該研究第一作者學(xué)賢博士，解讀膳食與胃癌間的關(guān)系。

　　學(xué)賢告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，胃癌的發(fā)生機(jī)制較復(fù)雜，目前業(yè)界發(fā)現(xiàn)的重要影響因素包括幽門(mén)螺桿菌感染及飲食不規(guī)律等，而前者感染發(fā)展成胃癌比例僅為0.5%。分析調(diào)查中，學(xué)賢還發(fā)現(xiàn)，胃癌發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的地域化特征，中日韓等東亞地區(qū)是全球胃癌高發(fā)區(qū)。而國(guó)內(nèi)也有明顯的地區(qū)差異，遼寧、山東、甘肅、江蘇、福建等地胃癌發(fā)病率較高。基于此，浙江大學(xué)團(tuán)隊(duì)對(duì)5000余篇論文進(jìn)行篩選，最終分析了76篇論文，并對(duì)其中涉及的67項(xiàng)膳食營(yíng)養(yǎng)因素進(jìn)行深入研究，得出結(jié)論。研究人群樣本量631多萬(wàn)，其中胃癌病例近3.3萬(wàn)人。學(xué)賢介紹，67項(xiàng)膳食因素被分為“果蔬相關(guān)”、“肉類(lèi)相關(guān)”、“營(yíng)養(yǎng)素及其他化學(xué)物質(zhì)”和“酒精及其他飲料”四類(lèi)。分析結(jié)果具體分為兩類(lèi)。

　　兩類(lèi)食物降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)

　　通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，以下兩種食物會(huì)降低胃癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

　　白色蔬菜。“目前國(guó)際上對(duì)于白色蔬菜尚無(wú)準(zhǔn)確的界定，各國(guó)膳食指南也沒(méi)有具體推薦食用量，”王福俤指出，通常做法是以顏色定義，即白顏色食物，包括蘿卜、大白菜、卷心菜、土豆、花椰菜等。一些生物學(xué)角度的研究發(fā)現(xiàn)，個(gè)別食物中的某些小分子物質(zhì)具有抗癌的作用，但是否所有白色蔬菜中都含有這種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)還有待進(jìn)一步研究。目前國(guó)人對(duì)于綠葉菜的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值了解較多，而白色蔬菜則沒(méi)有在飲食中特別強(qiáng)調(diào)，這點(diǎn)值得關(guān)注。學(xué)賢也告訴記者，近日英國(guó)《泰晤士報(bào)》也與他們聯(lián)系了，就英國(guó)胃癌發(fā)病率低是否與他們以土豆為主食的飲食習(xí)慣有關(guān)進(jìn)行了專(zhuān)訪。

　　水果類(lèi)。水果含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，且低鈉高鉀，是適合現(xiàn)代人的好食物。《中國(guó)居民膳食指南》建議，成年人每天應(yīng)攝入200~400克水果。然而很多國(guó)人每天水果量尚未達(dá)標(biāo)。一項(xiàng)在全國(guó)9省市青壯年（18～44歲）人群中進(jìn)行的調(diào)查顯示：過(guò)去20年，城鄉(xiāng)居民80%以上每日水果攝入量不足200克。

　　此外，在分析中，學(xué)賢還發(fā)現(xiàn)，維生素C的合理攝入，有助于預(yù)防胃癌，而水果和白色蔬菜中都富含維生素C。在一些胃癌高發(fā)區(qū)也確實(shí)存在飲食結(jié)構(gòu)不合理，水果蔬菜攝入不足的情況。專(zhuān)家表示，大家要對(duì)此問(wèn)題予以重視。

　　哪些因素會(huì)增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)呢？

　　酒精。酒精是1類(lèi)致癌物，分析發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期大量飲用啤酒、白酒等烈性酒，容易加大胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而紅酒與胃癌發(fā)病幾率關(guān)系不明顯。王福俤解釋?zhuān)芏嗳苏J(rèn)為啤酒酒精量低，對(duì)人體傷害不大，但事實(shí)上，一方面人們啤酒相對(duì)飲用量更大，另一方面，飲用啤酒常與不健康飲食（如燒烤等）掛鉤。此外，在全球胃癌高發(fā)區(qū)里也包括了飲用伏特加等烈性酒精的區(qū)域。因此建議大家盡量少飲、不飲酒或少量飲用紅酒。

　　高鹽及與其相關(guān)的加工食物。學(xué)賢進(jìn)一步解釋?zhuān)缛狻㈦玺~(yú)、培根、火腿等食物多經(jīng)過(guò)煙熏、腌漬、添加化學(xué)物等方式處理，含有較多亞硝酸鹽等有害物質(zhì)。近日世界衛(wèi)生組織也將加工肉類(lèi)列為一級(jí)致癌物。在學(xué)賢看來(lái)，胃癌高發(fā)與此不無(wú)關(guān)系，愛(ài)吃泡菜的韓國(guó)也是如此。

　　專(zhuān)家解讀胃癌與飲食傳言

　　一直以來(lái)，有關(guān)飲食與胃癌的說(shuō)法有很多，它們到底有無(wú)科學(xué)依據(jù)？本報(bào)也采訪了兩位專(zhuān)家。

　　吃飯?zhí)碚T發(fā)胃癌?答案，有道理。王福俤告訴記者，吃飯?zhí)韺儆陲嬍巢灰?guī)律的一種，如今很多白領(lǐng)工作繁忙，常常八九點(diǎn)才吃晚餐，或者加班到深夜吃大量油膩夜宵，腸胃得不到休息，而胃黏膜上皮細(xì)胞壽命很短，每2～3天就更新一次，其更新過(guò)程必須在夜間休息時(shí)進(jìn)行。長(zhǎng)此以往，確實(shí)會(huì)增大胃癌風(fēng)險(xiǎn)。日本東京大學(xué)一項(xiàng)針對(duì)胃癌患者的研究也發(fā)現(xiàn)，38.4%的人吃飯?zhí)砘虺燥埐灰?guī)律。

　　帶飯誘發(fā)胃癌?答案，太夸張。學(xué)賢認(rèn)為，帶的飯一般是前一天的剩飯或做好的飯，大家較擔(dān)心的主要還是新鮮度不夠，認(rèn)為隔夜食物易產(chǎn)生亞硝酸鹽，但帶飯誘發(fā)胃癌過(guò)于夸張了。隔夜菜中的亞硝酸鹽還是低于一些腌制食物，并且?guī)э堃脖仁忻嫔嫌行┩赓u(mài)更干凈、衛(wèi)生。但他建議帶飯時(shí)要注意低溫保存，減少細(xì)菌繁殖，盡量選一些適合多次加熱的食物，如土豆、胡蘿卜、海帶等，再配些水果，增加營(yíng)養(yǎng)均衡性。

　　素食易得胃癌？答案，不嚴(yán)謹(jǐn)。在王福俤看來(lái)，這個(gè)觀點(diǎn)并不嚴(yán)謹(jǐn)，目前沒(méi)有確切證據(jù)支持兩者間的因果關(guān)系，而且素食的概念很廣，導(dǎo)致胃癌發(fā)病的原因也非常復(fù)雜，食用素食也不等于膳食不均衡，主要還是要了解日常飲食習(xí)慣是否健康。

　　吃大蒜防胃癌？答案，有道理。“蔥蒜類(lèi)食物中含有的一些物質(zhì)能抑制幽門(mén)螺桿菌，因而在一定程度上保護(hù)了胃部，”學(xué)賢解釋?zhuān)渲械难笫[也屬于白色蔬菜的一種，因此，常吃些蔥蒜類(lèi)食物是有益的。

　　預(yù)防胃癌，需要防止病從“口”入。日常生活中，大家要三餐定時(shí)定量，不暴飲暴食；多吃果蔬，少攝入酒精及高鹽腌制食品。此外還要注意定期體檢。