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三成女性心臟病漏診
專家簡介:陳韻岱,解放軍總醫院心內科主任,主任醫師、教授、博士生導師。
最新全球莫尼卡方案研究表明,女性心臟病發病率并不少于、也不晚于男性,主要因為女性心臟病癥狀不典型等因素導致約三成患者漏診。
在由中國心血管網主辦的“呵護心臟、關注女性健康”活動上,解放軍總醫院心內科主任陳韻岱教授指出,男性冠心病患者比較典型的癥狀是胸悶、緊張、胸痛等明顯與心臟部位相關,而女性癥狀卻多表現為背痛、大汗、氣短、腹痛、頸部和肩部疼痛以及惡心,一般很難把這些癥狀與心臟病聯系在一起。
另外,心電圖檢查女性假陽性和假陰性的比率也很高。在做運動心電圖測驗時,約有1/4以上的表現為假陰性,即有毛病卻顯示正常。尤其是更年期的女性,易出現植物神經功能紊亂而引起系列癥候群,其中胸悶、胸痛、心悸是常見癥狀,這樣也會干擾醫生對女性冠心病的診斷。
陳韻岱教授提醒,女性腰圍超過2.4尺、出現上述類似癥狀時,應該到心臟病專科診斷。在心電圖檢查不出來的情況下,可以加上一項血管內超聲(IVUS)檢查,可以大大提高心臟病的檢出率。
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