鼻炎不同治法各異
作為醫生,筆者在門診工作中經常遇到鼻炎患者要求開治療鼻炎的藥物,但許多患者不知道,鼻炎大體分為5種,不同類型的鼻炎臨床表現不一樣,治療方法也不同。
◆急性鼻炎
為鼻腔黏膜的急性炎癥,主要由鼻病毒、流感病毒等引起。起病時鼻內先有干燥感,打噴嚏,隨即出現鼻塞,并逐漸加重,流清水樣鼻涕,以后鼻涕變為黏液膿性,說話時有閉塞性鼻音。治療可局部用氯麻滴鼻劑滴鼻,同時要大量飲熱水,飲食宜清淡,保持大便通暢,如果伴發熱,可口服解熱鎮痛藥,如阿司匹林等。
◆慢性鼻炎
一般是由于急性鼻炎反復發作或治療不徹底引起的。另外,許多慢性病,如貧血、糖尿病、風濕病等均可引起鼻黏膜長期淤血或反射性充血而致病。該病主要癥狀是鼻塞,呈間歇性或持續性,寒冷時加重,鼻涕多為黏液膿性,有時不易擤出。由于鼻子不通氣,長期用口呼吸,易產生慢性咽炎、喉炎等。治療時如果用氯麻滴鼻劑不能解除鼻塞,可采用微波、激光或手術治療。
◆過敏性鼻炎
當鼻黏膜受到過敏原刺激時,引起陣發性噴嚏、流大量清水樣鼻涕、鼻塞、鼻內發癢等癥狀。其表現很像感冒,治療主要是避免與過敏原接觸,口服抗過敏藥物及手術治療,以降低鼻黏膜敏感性。
◆萎縮性鼻炎
是一種發展很緩慢的鼻病,此病與內分泌紊亂、神經失調、營養不良等有關。主要表現為嗅覺消失,由于鼻腔內大量膿痂腐敗分解,產生惡臭鼻涕,多為黃綠色膿臭鼻涕。該病目前尚無特效治療方法,可用溫生理鹽水每天沖洗鼻腔,薄荷石蠟油滴鼻,使鼻黏膜濕潤,改善血液循環,減少鼻腔內干燥感及臭味。
◆干燥性鼻炎
多發生在氣候干燥地區,以及高溫作業和在粉塵環境中作業的人。患此病者常感鼻腔內干燥不適,分泌物減少,病人一般無鼻涕,由于鼻內干燥誘發癢感,病人常挖鼻孔。治療方法是在鼻腔內涂抹紅霉素軟膏防止黏膜干燥。
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