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禽流感:憂深思遠(yuǎn) 未雨綢繆

  • 作者:張?zhí)锟?/li>
  • 來源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)
  • 2014-09-06 10:40

    禽流感的幽靈一直在世界徘徊,為此各國(guó)政府、專業(yè)機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員在不斷高呼“狼來了”! 
    2月20日,我國(guó)農(nóng)業(yè)部部長(zhǎng)杜青林說,我國(guó)春季仍有大范圍散發(fā)禽流感疫情的可能,因此要抓好春季重大動(dòng)物疫病防控工作。 
    香港在20日也證實(shí),早前在旺角雀鳥花園附近撿獲的喜鵲尸體感染了H5N1型禽流感病毒。香港衛(wèi)生福利及食物局局長(zhǎng)周一岳表示,特區(qū)政府計(jì)劃在市場(chǎng)不再出售活雞,這一政策有望在3年以內(nèi)全面推行。 
    如果說上述警告是在呼叫“狼來了”的話,那么另一些專業(yè)機(jī)構(gòu)和專業(yè)人士的預(yù)測(cè)則可能多少帶有一些“恐嚇”的意味了。2月16日,澳大利亞一個(gè)獨(dú)立的智囊機(jī)構(gòu)“洛伊國(guó)際政策研究所”發(fā)表一份研究報(bào)告稱,如果在2006年爆發(fā)最嚴(yán)重的超級(jí)禽流感疫情,全球?qū)⒂谐^1.422億人死亡,同時(shí)會(huì)發(fā)生大規(guī)模的經(jīng)濟(jì)停滯,發(fā)展中國(guó)家的經(jīng)濟(jì)將縮減超過50%。 
    這個(gè)“恐嚇”與2005年9月29日世界衛(wèi)生組織派駐聯(lián)合國(guó)的禽流感事務(wù)協(xié)調(diào)員戴維·納巴羅博士的警告何其相似!納巴羅曾認(rèn)為,由禽流感變異的新型流感將會(huì)導(dǎo)致全球多達(dá)1.5億人喪生。不過,他在2006年2月12日又改口說,禽流感爆發(fā)會(huì)造成數(shù)百萬人死亡,因而促請(qǐng)全球各地政府,為防范禽流感的爆發(fā)做好準(zhǔn)備。 
    然而,無論是警告還是“恐嚇”,最令人擔(dān)心的是,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)“警告疲勞”或“警告免疫”,人們慢慢地把它不當(dāng)回事了,而且會(huì)把發(fā)出警告的人當(dāng)成謊說“狼來了的孩子”。而出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是,迄今即使全世界各地都有禽流感發(fā)生,但也不過是零星的,可以證實(shí)的人感染禽流感只有100多例,造成死亡的也不過90多例。他們認(rèn)為,這與警告和“恐嚇”的內(nèi)容相去太遠(yuǎn)。 
    但是,公眾和相關(guān)部門如果因目前的情況而心存僥幸,可能就會(huì)釀成大錯(cuò)。無論是我國(guó)香港特區(qū)政府還是農(nóng)業(yè)部的警告,都并非是沒有理由和科學(xué)根據(jù)的。比如,在國(guó)內(nèi),春季是候鳥回遷的季節(jié),會(huì)給北方大部分地區(qū)帶來威脅;去年秋季集中免疫的家禽現(xiàn)在已逐步超過免疫保護(hù)期;部分偏遠(yuǎn)農(nóng)村散養(yǎng)家禽免疫不到位;春季種禽調(diào)運(yùn)頻繁等等,都增加了疫情發(fā)生的危險(xiǎn)。 
    而世界衛(wèi)生組織的官員和澳洲洛伊國(guó)際政策研究所發(fā)出的“恐嚇”則依據(jù)的是歷史上流感大爆發(fā)和類似疫情的情況。歷史上的流感爆發(fā)疫情可分為四類:一是輕微疫情,如1968~1969年的香港流感疫情;二是中度疫情,如1957年亞洲流感疫情;三是嚴(yán)重疫情,如1918-1919年的西班牙大流感疫情(估計(jì)有10億人感染,其中2000~4000萬人死亡);四是比1918年的西班牙大流感還更嚴(yán)重的“超級(jí)”疫情。再加上禽流感病毒的變異和毒性增強(qiáng),致命性更強(qiáng),也就更有理由讓專業(yè)人員敲響警鐘。 
    更為重要的是,如果人們放松警惕,在世界上的任何地方都可能爆發(fā)禽流感,而可能發(fā)生重災(zāi)的地方還是在發(fā)展中國(guó)家,尤其是非洲。2月8日,尼日利亞北部卡杜納賈杰村的一個(gè)養(yǎng)雞場(chǎng)首次證實(shí)出現(xiàn)了高致病性H5N1型禽流感疫情后,世界衛(wèi)生組織的擔(dān)心加劇了!這不僅是尼日利亞首次出現(xiàn)的禽流感,也是非洲首次出現(xiàn)這種疫情。而最為讓人擔(dān)心的是,禽流感疫情可能會(huì)在非洲找到爆發(fā)的突破口。 
    原因在于,目前有效預(yù)防禽流感蔓延的措施在非洲可能無法實(shí)施。預(yù)防禽流感目前最有效的方法一是對(duì)家禽全面注射疫苗,二是大規(guī)模宰殺有嫌疑的病禽。但是,由于非洲貧窮國(guó)家的醫(yī)療設(shè)施和資源缺乏,獸醫(yī)和動(dòng)物防疫機(jī)制薄弱,不可能大規(guī)模地對(duì)疫地的家禽注射疫苗防疫。其次,由于家禽是貧窮地區(qū)人們的主要食物,甚至是獲得蛋白質(zhì)的惟一來源,人們也不愿意撲殺病禽,這就使得禽流感更有可能在非洲貧窮地區(qū)首先爆發(fā)。同時(shí),其他發(fā)展中國(guó)家如我國(guó)、印度和印尼人口眾多,一旦爆發(fā)疫情,這些地區(qū)受沖擊的人數(shù)將會(huì)最多。 
    所以,我們不該只看到當(dāng)前世界因該病而死亡的人數(shù)只有90多例,而要深刻認(rèn)識(shí)到:一旦禽流感疫情在世界全面爆發(fā),將給人民健康、社會(huì)發(fā)展帶來難以想像的危害!而應(yīng)該慎重、長(zhǎng)遠(yuǎn)地對(duì)待當(dāng)前的疫情,做到未雨先綢繆,這樣才能在“狼”真的來了以后把災(zāi)情減少到最小。 

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