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孕媽媽接種流感疫苗獲益大于風險

  • 作者:冀連梅
  • 來源:中國醫藥報
  • 2015-10-23 09:29

  感冒分兩種:普通感冒和流行性感冒(簡稱“流感”)。普通感冒以流鼻涕、鼻塞等局部癥狀為主;流行性感冒癥狀則表現出乏力、酸痛、高熱等,全身癥狀比較嚴重,這與引起流行性感冒的病毒毒力較強有關。

   普通感冒無須吃藥

  普通感冒的病程一般1周左右,通常可以自愈。孕媽媽患病時要多喝水,多休息,放松心情,不要使用抗菌藥,也要盡量避免使用強力的止咳藥,以及多種成分組合在一起的復方感冒藥(如泰諾感冒片、白加黑、日夜百服嚀等復方制劑)。復方感冒藥里的成分太多太雜,很難保證不對胎兒造成傷害。

  如果孕媽媽出現發燒,也不推薦用發汗、捂汗的方式退燒,這種方法會使孕媽媽的體溫一下升得很高,可能會損傷胎兒。一般可以采用物理降溫法,如溫水浴,用濕毛巾擦身,溫水泡腳,喝姜湯水等。

  如果鼻塞嚴重,可以通過吸入熱的水蒸氣進行緩解,也可以選用安全的生理性海水鹽鼻腔噴霧器護理。

  如果嗓子疼,可以選擇淡鹽水漱口。實在疼得厲害時,也可以服用對乙酰氨基酚緩解癥狀。

  如果出現咳嗽,可以通過多喝水以及睡覺時抬高床頭至30~45度角的方式緩解。必要時,在居室內使用加濕器也可有效緩解咳嗽癥狀。

   流感該吃藥時就吃藥

  一旦發生的是流行性感冒,患者體溫通常都會很高。如果沒有提前注射流感疫苗而感冒了,體溫升到38℃以上后,孕媽媽感覺全身無力,非常難受,這時就得吃退燒藥了。對乙酰氨基酚在美國食品藥品管理局(FDA)發布的孕期安全用藥分級里為B級,是孕期使用最廣泛、最安全的退燒止痛藥。孕媽媽使用對乙酰氨基酚的劑量和用法按成人常規使用即可,并不用減半,那樣起不了作用。

  孕媽媽患流行性感冒除了發燒,如果同時還伴有別的癥狀,如嗜睡或者用藥后也不退燒,就需要去醫院看醫生了。

  建議孕媽媽患了感冒先在家護理是有原因的——醫院是病毒和細菌比較集中的地方,而且醫院的病菌通常都是耐藥菌,所以這里要提醒孕媽媽,不要一感覺不舒服就馬上跑醫院,到了醫院又是等醫生,又是化驗,跑來跑去的,反倒有可能形成交叉感染。

  其實,流行性感冒是可以通過注射疫苗來預防的。對于準備懷孕的女性,其實預防流感最保險的方式就是預防接種流感疫苗,國外很推崇這種方式,包括美國的婦產科協會。而孕期的女性任何時間都可以接種流感疫苗,即使孕早期也可以,大規模的臨床研究已經證明了孕期接種流感疫苗的收益大于風險。并且,中國的流感疫苗與國外的流感疫苗并沒有不同,制造疫苗使用的病毒株都是一樣的,因此所預防的流感亞型也都是一樣的。

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  接種流感疫苗或可防肺炎


  一項新的研究顯示,疫苗不僅可以預防流感,還可能降低肺炎發生的風險,而肺炎是導致流感患者住院與死亡的主要原因。

  發表在最近出版的《美國醫學會期刊》上的這項研究稱,流感嚴重時可能會引起肺炎并發癥,而流感疫苗可明顯減少流感肺炎患者住院的風險。

  為了進行這項研究,美國范德堡大學醫學院的研究人員對近2800名患者進行了研究,這些患者在2010年1月~2012年6月間曾因肺炎而接受住院治療。其中約有6%的人患流感相關肺炎。研究人員對這些患者注射流感疫苗的情況進行比較后發現,如果注射流感疫苗,約有57%的流感患者可免去肺炎之苦。

  研究人員稱,流感患者住院與死亡往往不是因流感本身而導致,而是因流感并發肺炎,這是流感常見的并發癥。

  研究人員指出,盡管這項研究并沒有直接證實流感疫苗也可以預防肺炎,但該研究顯示,多數流感相關肺炎患者并沒有注射流感疫苗。(曹淑芬  譯)

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