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    支氣管哮喘是一種容易復發的慢性呼吸道疾病。目前有許多平喘、抗炎藥物可用于治療哮喘，可以有效地控制哮喘癥狀，但至今尚無法根治，所以我們對于支氣管哮喘的防治必須有打“持久戰”的充分思想準備，對未來悲觀失望、喪失信心固然不好，但麻痹輕敵，忽視認真防治更是有害。正確的態度是努力采取一種切實有效的防治措施，并且持之以恒，長期堅持下去，才能獲得良好的結果。
    防治哮喘是需要醫生與患者共同參與的一項系統工程，這個過程中需要雙方互相理解、互相信任、互相配合。醫生正確的診斷首先來自患者系統的、真實的病史陳述，還需要相應的體格檢查以及必要的化驗和某些特殊檢查，另一方面醫生對于疾病治療方案需由患者去貫徹、執行和落實，尤其是慢性病，如哮喘、慢阻肺更是如此。從這個意義上講，患者自己才是防治疾病的主體，醫生只起到一個輔助指導作用，只有患者成為防治疾病的主體時，才能真正主宰自己的命運。每個患者因病到門（急）診就診，即使住院治療，與醫生護士接觸的時間總是有限的，大量的時間里需要自己面對健康和疾病這個大問題，所以對此應當有一個充分的思想準備。
    在哮喘防治過程中，患者從一開始看病就應當注意選擇值得信任的醫生，并注意與其建立一種良好的伙伴關系。一個醫生診斷治療一位患者的過程，實際上是一個彼此互相了解、互相適應的過程，所以正確的做法是一個較長的時間，最好固定一位大夫，以便加深彼此了解，千萬不要今天看一位大夫、開些藥，吃了效果不滿意，明天又改換醫生，重新再來檢查一遍。這樣反復更換醫生，一方面浪費時間，另一方面也會造成自己思想上的混亂，頻繁地更換治療藥物也很難看出療效，尤其像支氣管哮喘這樣的慢性病，這點更為重要。當然，也并非說一個患者找醫生看病需要從一而終，如果經過一段時間治療，實踐表明效果不滿意，再換一位醫生也是必要的。
    在與醫生商談制定長期防治哮喘方案時，需要明確以下幾個問題：
    1.支氣管哮喘是一種病因十分繁多、發病機理復雜的疾病，對于每位具體患者來講，其誘發因素不一定相同，因此為了避免和減少哮喘復發，就必須具體落實預防措施，這就需要向經治醫生咨詢，了解各自的誘發因素，而不能只是籠統地了解一個大概，當然要想真正明確每位具體患者的誘發因素，需要一個不斷的反復認識——實踐——再認識的過程，絕不是一兩次談話、或看看書報就能解決的。
    2.支氣管哮喘是一種容易反復發作性疾病，常有急性發作與慢性持續期相互交替的規律，所以每位患者應當了解哮喘急性發作前的先兆，以便對于哮喘發作有一個思想準備，同時患者應當向醫生請教，學會哮喘發作時自己在家中進行簡單緊急自我處理技術，為緩解癥狀、控制哮喘發作贏得寶貴的時間。
    3.應當知道什么情況下可以在家用藥觀察，什么情況下必須到醫院去。不應去醫院時，急急忙忙去醫院就診固然不值得，然而該去醫院時不及時就診，拖延、觀望，常常會喪失良機，輕者給患者造成許多不必要的痛苦，重者還會貽誤搶救時機，甚至悔恨終生。所以需要與醫生協商，共同把握好這個度。
    4.哮喘患者自己應當學會在家中監測病情變化，正確應用評定方法，目前比較常用、可靠的辦法就是每天定時測定呼氣峰流速（PEF），動態觀察PEF的變化規律，并且計算PEF晝夜波動率，同時堅持記錄哮喘日記。
    5.制定長期用藥治療方案，這就需要哮喘患者與醫生共同配合首先制定一個首診后控制哮喘方案，其后根據病情及治療效果定期復診隨訪，再次評估哮喘控制水平并調整治療方案。長期堅持下去，相信絕大多數哮喘會取得良好控制以至完全控制。
    (作者單位：北京大學人民醫院)