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    10月25日，過敏與哮喘醫(yī)患聯(lián)盟（中國）成立大會在京舉行。全球過敏與哮喘患者聯(lián)盟副主席、過敏與哮喘醫(yī)患聯(lián)盟（中國）主席、首都兒科研究所陳育智教授就聯(lián)盟宗旨和工作做了介紹，同時宣布聯(lián)盟網(wǎng)站（www.caapp.org）上線。會上，哮喘專家對到現(xiàn)場的近百位患者及其家屬進(jìn)行了哮喘防治管理介紹。專家表示，當(dāng)前我國哮喘診治亟須規(guī)范，應(yīng)凝聚社會多方力量共同提高診治水平。 
    危害不容忽視 
    陳育智表示，哮喘是一種肺部慢性非特異性炎癥性疾病，它不同于一般的細(xì)菌、病毒等感染引起的炎癥，而是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。平常人們吸氣時，氣體經(jīng)口、鼻腔到喉、氣管、支氣管，人們無任何不適。而哮喘患者由于氣道反應(yīng)性非常高，對外界的刺激，如冷空氣、氣候變化、吸入花粉、灰塵、塵螨、霉菌或動物皮毛等十分敏感，可以引起氣道的收縮、狹窄造成呼吸不暢，可有反復(fù)發(fā)作的胸悶、咳嗽、喘息、呼吸困難等氣道阻塞癥狀，以上癥狀可輕可重，并可常年發(fā)作，甚至威脅生命。 
    北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科遲春花教授表示，哮喘是全球最常見的慢性呼吸道疾病之一，近年來世界各國哮喘患病率都呈明顯上升趨勢。據(jù)估計，全球現(xiàn)有3億名哮喘患者，我國目前約有2800萬名哮喘患者。陳育智介紹，以北京地區(qū)為例，兒童發(fā)病率10年間不斷增加，0～14歲兒童哮喘發(fā)病率從1990年的0.78%上升到2000年的2.06%。 
    哮喘給人帶來身體和精神上的痛苦，并影響工作和學(xué)習(xí)，也給家庭帶來經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。專家介紹，全國兒科哮喘協(xié)作組于2000年進(jìn)行了全國城市兒童哮喘患病率的抽樣調(diào)查，同1990年調(diào)查結(jié)果比較顯示，哮喘患病率由1990年的0.9%上升到2000年的1.5%，增加了64.8%。哮喘對兒童學(xué)習(xí)影響很大，免體育課者占4.63%；缺課在10天以上者占42.72%，其中超過2個月者占7.01%；留級停學(xué)者占0.63%。家庭成員因孩子哮喘，工作受影響的占95.47%，其中每年在10天以上的占62.27%；因患兒哮喘家長常年不能工作的占患兒家長總數(shù)的4.09%。每年因哮喘發(fā)作花費在1000元以上者占74.78%，超過5000元者占13.83%。 
    診治存在誤區(qū) 
    陳育智表示，全球哮喘防治創(chuàng)議（GINA）從1993年開始實施近20年來，很多患者還是沒有得到有效的防治方法，離GINA要求相距甚遠(yuǎn)。究其原因，在于部分醫(yī)生對哮喘的科學(xué)診斷方法缺乏了解，以及患者和家屬對哮喘防治缺乏全面的認(rèn)識。 
    陳育智介紹，我國調(diào)查顯示：約1/3的兒童哮喘未被及時診斷，18%的兒童喘息在治療上未被重視，50%的哮喘兒童在接受了3年的醫(yī)療干預(yù)后才被正確診斷。哮喘兒童的家長半數(shù)以上認(rèn)為他們的孩子達(dá)到了較為理想的控制水平，但實際情況并非如此。 
    遲春花談到，抗炎治療是哮喘治療的核心。但哮喘不是細(xì)菌感染，不恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用抗菌藥是當(dāng)前哮喘治療存在的誤區(qū)。她強調(diào)，只有對感染誘發(fā)的哮喘患者，才能酌情加用抗菌藥，但必須有細(xì)菌感染存在的證據(jù)如發(fā)熱、咳膿痰、白細(xì)胞增高等。不恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用抗菌藥，既增加了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，又加速了細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。 
    此外，糖皮質(zhì)激素治療不當(dāng)也是哮喘治療迫切需要規(guī)范之處。吸入型糖皮質(zhì)激素是長期治療持續(xù)性哮喘的首選藥物，其局部抗炎作用強，所需劑量較小（藥物直接作用于呼吸道），全身不良反應(yīng)較少，因此可長期應(yīng)用。但是，口服及靜脈給藥用于病情較重的哮喘發(fā)作或重度持續(xù)哮喘時，因全身副作用大，僅能短期應(yīng)用。注射用的激素如地塞米松、用霧化泵霧化治療是不正確的方法。地塞米松為水溶性藥物，霧化后對于氣道炎癥沒有任何好處，反而增加感染的機會。 
    “作為一名ICU科的醫(yī)生，我的孩子在哮喘的診治方面也存在誤區(qū)，孩子得病之初總是使用抗生素，可還是沒有控制住。后來，接受了正規(guī)的診治，孩子的病情才管理得比較理想。”一位患兒家長這樣對記者說。 
    專家表示，實際上，哮喘并不可怕，大多數(shù)哮喘患者死亡主要歸因于不恰當(dāng)?shù)拈L期治療和哮喘發(fā)作時沒有得到及時救治。而經(jīng)過科學(xué)的診治，大部分患者的病情可以得到良好控制。會上，11歲的邵東辰小朋友進(jìn)行了小提琴才藝表演，誰也沒想到她是一位有著數(shù)年病史的哮喘患者，現(xiàn)在的她是學(xué)校400米跑冠軍，還經(jīng)常打乒乓球、游泳，完全可以像正常的小朋友一樣生活、學(xué)習(xí)和運動。 
    攜手共克疾病 
    兩位專家表示，和其他疾病一樣，哮喘的防治需要聯(lián)結(jié)社會（如醫(yī)患雙方、衛(wèi)生系統(tǒng)、醫(yī)藥企業(yè)、媒體等）多方力量，群策群力，共同提高疾病防治水平，使哮喘患者減少病痛，減少經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，精力充沛地投入學(xué)習(xí)和工作。 
    陳育智表示，新成立的過敏與哮喘醫(yī)患聯(lián)盟（中國）是以患者及其家屬為主體，有醫(yī)務(wù)志愿工作者參與的聯(lián)盟，是生物醫(yī)學(xué)向社會醫(yī)學(xué)邁進(jìn)的一種嘗試。通過這個平臺，傳播全球過敏與哮喘疾病動態(tài)，以及組織中國患者參加全球患者交流活動；與政府及衛(wèi)生組織合作，科學(xué)普及過敏疾病知識，努力建立最好的治療方案；為患者建立表達(dá)呼聲的平臺，為衛(wèi)生部門及臨床醫(yī)生提供治療依據(jù)；進(jìn)行醫(yī)患互動，醫(yī)生為患者提供科學(xué)、客觀診療指導(dǎo)及專業(yè)建議，讓患者了解自身疾病及用藥；讓患者之間互相交流、分享治療體會，共同抵抗疾病；發(fā)動患者家人幫助患者共同采取積極行動，管理過敏與哮喘疾病。 
    “我希望，通過社會攜手，以后患者不再問我，陳大夫，我的哮喘能不能治好啊？”陳育智如是說。 
    相關(guān)鏈接 
    全球過敏與哮喘患者聯(lián)盟（GAAPP）是一個新成立的促進(jìn)全球范圍內(nèi)過敏和哮喘患者自助和自發(fā)的合作聯(lián)盟。它的目標(biāo)是提供一個國際性的平臺，使患者及其家屬就自身需求發(fā)出更強有力的呼聲。目前，世界各大洲已有20多個國家的“患者自發(fā)組織”加入全球聯(lián)盟。2011年6月11日，全球過敏與哮喘患者聯(lián)盟第三屆會議及年會在土耳其召開，首都兒科研究所陳育智教授當(dāng)選為副主席。全球聯(lián)盟認(rèn)為中國擁有數(shù)量巨大的過敏患者，應(yīng)該成立一個患者的組織。經(jīng)過4個月的籌備，2011年10月8日，患者及其家屬和醫(yī)師共22位代表參加了過敏與哮喘醫(yī)患聯(lián)盟（中國）籌備會。10月25日，聯(lián)盟正式成立。