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    女性乳房美麗健康的守護者 
    ——記軍事醫(yī)學科學院附屬醫(yī)院（北京307醫(yī)院）乳癌科主任江澤飛 
    
    盡管不是門診時間，307醫(yī)院乳癌科主任江澤飛教授的辦公室外面，仍然圍著10個以上的病人。從她們的相互交談中，不難發(fā)現，她們來自祖國的各個地方。從早上7點鐘開始，就有人等在這里，說是看病，有人卻連完整的病歷都沒帶來，仿佛只要房間里這個大名鼎鼎的乳腺癌專家看上一眼，困擾她們多年的病痛就會消弭不見。得知記者到來，江澤飛趕忙出來打招呼：“再等我一會兒，還有幾個病人?！泵克统鲆粋€病人，江澤飛都向記者抱以歉意的微笑。足足等了40分鐘，直到最后一位病人滿意地離開了江澤飛的辦公室。 
    
    
    
    3月8日出生的江澤飛，命中注定要與女性永遠連在一起?！芭松?，我為女人。”每到這一天，江澤飛都會收到患者送來的鮮花、蛋糕，于是認識的、不認識的，患者及醫(yī)護人員就會圍在一起慶祝一番。 
    
    記者注意到一個有趣的現象，很多病人看病首先選擇的是醫(yī)院；而很多乳腺癌患者來307醫(yī)院看病，首先選擇的卻是醫(yī)生。從某種意義上說，專家的知名度有時超過了醫(yī)院的知名度。 
    
    “千萬不能這么說?！苯瓭娠w認真地說：北京和全國有那么多大醫(yī)院，那么多的專家。作為一家規(guī)模不是很大的軍隊醫(yī)院，我們很難與大醫(yī)院全面抗衡，怎么辦？只有不斷去學習、去提高。“你不學習，就不能提高，你不提高，連學習的機會都沒有。你不提高，就只能永遠的埋在那里?！?nbsp;
    
    江澤飛詼諧地比喻，如果說人家是大的百貨公司，307只能算個專賣點?！拔覀儾磺蟠蠖覀円_精品店。”一路走來，307醫(yī)院的乳腺科，在江澤飛的帶領下，已經成功地走出夾縫，華麗麗的站在了世人面前。讓廣大乳腺癌患者在第一時間想起了他，投奔他們…… 
    
    厚積薄發(fā) 躋身國際第一人 
    
    上大學時，江澤飛曾寫過“20歲大學畢業(yè)，30歲提主治醫(yī)師，40歲提副高，50歲提正高”。似乎命運很青睞他，他這么寫了，也就這么實現了。 
    
    “我很幸運，到醫(yī)院遇到了像宋（三泰）教授這樣很敬業(yè)很認真的老師。跟著他，你會犯很少的錯誤，盡管那時侯真的很累?！被貞涍^去，江澤飛感慨地說，從1987年畢業(yè)到1997年，十年間，他管過的病人可能超過了一些人一輩子管的病人。“最多的時候，曾經一個人要管70個病人的治療，而且病人還分散在全院各個科室?！?nbsp;
    
    提起過往，江澤飛非常感激宋三泰教授?！懊恐苋账卫蠋煻紩黄鸩榉浚械牟∪硕家匆槐?。一方面指導我工作，一方面監(jiān)督我工作……這樣我們的治療才能有質量保證，也為后續(xù)隊伍擴大打下堅實的基礎。 
    
    直到1996年，醫(yī)院正式組建了乳腺?？啤?3歲的宋三泰將掌門大權交給了差兩天滿30歲的江澤飛。肩上的重擔時刻提醒著江澤飛要繼續(xù)學習、提高。于是1999年，江澤飛作為客座教授去美國深造。 
    
    2001年ST.Gallen國際乳腺癌治療專家共識大會，第一次參會的江澤飛坐在了最后一排。五年后，他將座位“移到”了中間，有了參與的意識?！笆裁磿r候我能坐在主席臺上，給他們講而不是聽他們講?！?nbsp;
    
    2011年，江澤飛應邀成為ST Gallen國際共識的專家組成員。主席團首次出現了黑頭發(fā)黃皮膚的中國人?！白鳛橹袊尼t(yī)生，參與這樣的會議有著非常重要的意義，不僅在于在臺上按表決器，而在于我們已經開始討論并遞交大會的議題?！苯瓭娠w頗為自豪。 
    
    “中國能在ST Gallen的這種國際專家組中發(fā)出自己的聲音，這是最重要的?！北荛_如何成為成員這一話題，江澤飛坦誠地說：這是這些年來中國的眾多專家們所做的共同努力，也包括個人的努力，使得國外的專家意識到真的不能忽略來自中國的聲音。 
    
    科技創(chuàng)新 勇當團隊領導人 
    
    對307乳腺科團隊，業(yè)界有一個很有意思的稱呼“乳腺五虎”。 
    
    內科大夫江澤飛、外科主任尉承澤、研究腫瘤免疫的劉廣賢、軍事醫(yī)學科學院研究雌激素受體的葉棋濃、研究藥物代謝和細胞信號傳導的宋海峰，這5個人，是工作上的合作伙伴，也是私交甚篤的朋友。 
    
    “當其他醫(yī)生們還在爭論切乳還是保乳時，307醫(yī)院已經把目光投向探討腋窩淋巴結也可以不用清掃的病例?！苯瓭娠w引以為傲地說。 
    
    據了解，傳統(tǒng)的乳腺癌根治手術進行腋窩淋巴結清掃的一個目的就是看看淋巴結有沒有轉移，用以判斷預后。但臨床上尤其是早期乳腺癌，約60%—70%的病人沒有淋巴結轉移，如果都進行腋窩淋巴結的清掃，病人后期的生活質量會受到不同程度的影響，最主要是上肢腫脹、胳膊疼痛，甚至晚上影響睡眠。 
    
    “腫瘤的轉移是經過一站一站的淋巴結進行的，所謂哨兵淋巴結是第一站淋巴結，如果沒有發(fā)生轉移，遠處的非哨兵淋巴結的轉移幾率就非常低，所以可以用哨兵淋巴結的情況來預測腋窩淋巴結的轉移狀態(tài)，準確率可超過95%?！苯瓭娠w介紹到：前哨淋巴結活檢可避免腋窩淋巴結清掃?！?07醫(yī)院從2000年開始強調，小于3厘米的腫瘤，前哨淋巴結活檢陰性，就不用清掃腋窩。這是非常有意義的工作，可使絕大部分病人免受腋窩淋巴結清掃帶來的上肢‘又肥又腫又痛’等痛苦?！?nbsp;
    
    目前，國內外現在已經有了統(tǒng)一觀點。美國腫瘤年會發(fā)布的有關前哨淋巴結的臨床實驗結果證實，只要哨兵淋巴結陰性，不要做腋窩淋巴結清掃；3厘米之內腫瘤，做一個哨兵淋巴結，只要是陰性不需要做腋窩淋巴結清掃。 
    
    管理創(chuàng)新 看病“算命”有心人 
    
    戴眼鏡的江澤飛很有意思，笑起來露出兩顆虎牙，讓他一下子年輕10歲，不笑的時候，又嚴肅得有點兇，讓人立刻想起他的軍人身份。但無論他笑還是不笑，他看上去都不像一個算命先生。 
    
    可是，他的職業(yè)，卻讓他經常面對這樣的問題：“江主任，您看，我大約還有多長時間？” 
    
    他的回答永遠是，“我不知道”。 
    
    雖然他不會用羅盤、八卦和塔羅牌去給病人算命，但江澤飛自有一套“算命工具”。不僅包括乳腺鉬靶X射線影像、B超彩圖、激素受體和癌基因檢測、骨掃描、PET-CT、循環(huán)腫瘤細胞檢測，還有他的望、聞、問、切。他會根據患者的生命線、愛情線以及金錢線“對癥下藥”，努力做到“科學算命，合理治病”。 
    
    應用這些“算命工具”，他能夠相當精確地計算出，哪一種藥物對于眼前的這個病人會是最有效的，多大的劑量可以在副作用最小的情況下控制住病情發(fā)展；什么樣的組合方案能保證患者在相當長時間內一直從治療中受益；什么樣的病人應當放棄過于強烈的治療，轉為更溫和治療，以期延年益壽。“把能治好的一定治好，把不易治好的盡量治好，盡量延長生命減輕痛苦?！?nbsp;江澤飛再三強調。 
    
    思想創(chuàng)新 關注細節(jié)溫暖人 
    
    儒雅的江澤飛是一個非常注重細節(jié)的人。 
    
    從病房樓一層走到四層，一路走來，記者發(fā)現只有乳腺科所在的四層供患者休息的長椅上套著布制的椅套。問及工作人員，得到的回答是：“江主任怕患者夏天坐著熱，冬天坐著涼。” 
    
    “患者等候很辛苦?！苯瓭娠w認為，環(huán)境好一些，患者的感覺就會有所放松，溝通起來也就更容易。 
    
    江澤飛不僅注意改善周圍的環(huán)境，更注重營造科室的學術氛圍。每周大家要進行病歷討論；每年三月、十月份要到機關企業(yè)社區(qū)基層宣講科普知識；每到母親節(jié)、護士節(jié)，都要為科室的女性送上祝福；平安夜來臨時，醫(yī)護人員要為住院的患者送上蘋果，共同祈禱幸福平安，共同攜手戰(zhàn)勝病魔。 
    
    “一個人渾身是鐵能打幾顆釘？無論干什么都要靠大家。要挖掘大家的潛力，只要你給他一個機會。”江澤飛笑著說，科室的任何人無論年資高低，在討論病歷時都可以表達自己意見，都可以對上級醫(yī)生說“不”。江澤飛認為，任何人都不可能永遠正確，提出不同意見才能不斷修正自己，尊重不等于盲目的服從。