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大災之后防大疫——精心細致積極做好防疫工作

  • 作者:郭術紅
  • 來源:中國醫藥報
  • 2014-09-06 10:23

    四川省汶川發生7.8級地震后,舉世震驚。如何防控受災地區傳染病的發生和流行,已成為當前抗震救災工作的重點之一。5月15日,解放軍疾病預防控制所公共衛生應急處置大隊大隊長袁正泉就“大災之后防大疫”談了自己的看法。 
    袁正泉說,地震發生后,災區人群對病菌的抵抗力下降,另外由于大量房屋倒塌,下水道堵塞,造成垃圾遍地,污水流溢;再加上畜禽尸體腐爛變臭,使得尸體以及傷口成為病菌生長繁殖的理想場所,使得菌源產生,極易引發一些傳染病并迅速蔓延。歷史上就有“大災之后可能有大疫”的說法。因此,在震后救災工作中,認真搞好衛生防病非常重要。 
    ▲可能出現六類疾病 
    地震是一種突發的自然災害,震后生態環境和生活條件受到極大破壞,衛生基礎設施損壞嚴重,供水設施遭到破壞,飲用水源會受到污染,是導致傳染病發生的潛在因素。袁正泉認為,地震后可能引發六類病癥:腸道傳染病,如霍亂、甲肝、傷寒、痢疾、感染性腹瀉、腸炎等;蟲媒傳染病,如乙腦、黑熱病、瘧疾等;人畜共患病和自然疫源性疾病,如鼠疫、流行性出血熱、炭疽、狂犬病等;經皮膚破損引起的傳染病,如破傷風、鉤端螺旋體病等;常見傳染病,如流腦、麻疹、流感等呼吸道傳染病等。最后是食源性疾病。震后房屋倒塌,使食品、糧食受潮霉變、腐敗變質,存在發生食物中毒的潛在危險。 
    ▲防止“病從口入” 
    衛生防疫工作是一項非常復雜的工作,也是一項細致到每個角落的疫情防控工作。預防腸道傳染病的最主要措施,就是搞好水源衛生、食品衛生,管理好垃圾、糞便。袁正泉認為,一是飲用水源要設專人保護,水井要清掏和消毒。飲水時,最好先進行凈化、消毒;要創造條件喝開水。二是搞好食品衛生很重要。要派專人對救災食品的儲存、運輸和分發進行監督;救災食品、挖掘出的食品應檢驗合格后再食用。對避難場所和餐飲場所要加強檢查和監督,督促做好防蠅、餐具消毒等工作。三是管好廁所和垃圾。震后因廁所倒塌,人們大小便無固定地點;垃圾與廢墟分不清,蚊蠅孳生嚴重。所以震后應有計劃地修建簡易防蠅廁所,固定地點堆放垃圾,并組織清潔隊按時清掏,運到指定地點統一處理。 
    防止“病從口入”要做到不吃下列食品:被水浸泡的食品,除了密封完好的罐頭類食品外都不能食用;已死亡的畜禽、水產品;壓在地下已腐爛的蔬菜、水果;來源不明的、無明確食品標志的食品;嚴重發霉(發霉率在30%以上)的大玉米、花生等;不能辨認的蘑菇及其他霉變食品;加工后常溫下放置4小時的熟食等。 
    防止“病從口入”要做到要正確加工食品。糧食和食品原料要在干燥、通風處保存,避免受到蟲、鼠侵害和受潮發霉,必要時進行曬干;霉變較輕(發霉率低于30%)的糧食的處理,可采用風扇吹、清水或泥漿水飄浮等方法去除霉粒,然后反復用清水搓洗,或用5%石灰水浸泡霉變糧食24小時,使霉變率降到4%左右再食用。 
    防止“病從口入”還要做到搞好飲水安全工作。要選擇合格的水源并加以保護,首選井水,水井應修井臺、井欄、井蓋,井周圍30米內禁止設有廁所、豬圈以及其他可能污染地下水的設施,打水應備有專用的取水桶;其次選沒有污染的山泉、小溪和上游水,并劃定范圍,嚴禁在此區域內排放糞便、傾倒污水垃圾等;第三,可根據情況選接自來水供水管線、打手壓泵小口井等,集中式的飲用水水源取水點必須由專人管護。飲用水要經過澄清、過濾、消毒等處理后方可飲用。 
    ▲預防人畜共患病 
    這次大地震是在山區,震后如何預防人畜共患病和自然疫源性疾病是廣大災民關心的問題。袁正泉認為,要加強人間和畜間疫情監測,及時與畜牧獸醫部門互通信息,以便有效處置首發疫情,嚴防鼠疫、流行性出血熱、炭疽等疾病的發生或流行。一是大力開展防鼠、滅鼠和殺蟲、滅蚊為主的環境整治活動,降低蚊、蟲、鼠等傳播媒介的密度;二是管好家禽家畜,豬、狗、雞應圈養,不讓其糞便污染環境及水源,豬、雞糞發酵后再施用,死禽死畜要消毒后深埋;三是管好糞便廁所,禁止隨地大小便,病人的糞尿要經石灰或漂白粉消毒后集中處理;四是臨時居所和救災帳篷要搭建在地勢較高、干燥向陽的地帶,在周圍挖防鼠溝,要保持一定的坡度,以利于排水和保持地面干燥。床鋪應距離地面2尺以上,不要睡地鋪,減少人與鼠、蚊等媒介的接觸機會;五是要做好鼠疫疫苗、出血熱疫苗和有關藥物的儲備,以便應急使用。   

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