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    與國外相比，我國“戒煙戰”的開展存在一定難度。  
    
    在國外，煙民通常被人看不起；但在中國，吸煙是種社會習慣。美國路易斯維爾大學的潘振峰教授曾指出：“在中國，吸煙有助于建立社會關系，相互敬煙是熱情的表現。”一項網絡調查也顯示，97%的煙民給別人遞過煙；40%的被遞煙者為此高興，因為感到被尊重了?？梢姡袊慕錈煂嶋H上是在戒一種“社會癮”。  
    
    衛生部“公共場所禁止吸煙立法準備研究課題”負責人崔小波教授表示，中國戒煙的最大困難來自于習慣。“列寧說，千百萬人的習慣勢力是最可怕的。如何改變這種習慣，而且是上億人的習慣，是最艱巨的?！?nbsp; 
    
    似乎戒煙存在三大難題。一是生物醫學層面，即尼古丁成癮性，以及香煙成份組成與致癌性等問題。  
    
    二是社會醫學層面，即吸煙群體的行為干預問題。事實上，個體行為的改變承受著來自群體文化的壓力，干預的個體往往因為這種壓力而減弱甚至放棄對健康危害行為的改變，即便他自己十分清楚這種改變將帶來的益處。因此在不改變群體文化環境前提下進行個體干預往往十分困難。  
    
    三是社會大環境層面，即社會經濟、政治、立法等相關問題?？梢哉f，導致戒煙運動曲折的最關鍵原因即是煙草可販賣性及其暴利性。盡管數十年前煙草工業就明確知道煙草的成癮性和致癌性，國際煙草工業仍一致頑固拒絕承認其產品的有害作用，并通過有組織的、資金雄厚的、隱藏于幕后的對抗為煙草的立法造成困難。  
    
    因此，要推動戒煙運動的平穩發展必須從以上生物醫學、社會醫學，以及社會大環境三個方面著手，構建一個完整的戒煙運動體系。在這個體系中，醫生與戒煙者是一對核心主體，戒煙者所處的群體文化是相對小的環境背景，而社會政治、經濟、立法則是相對大的環境背景。構建完整有效的戒煙運動體系，需要的是這三個層次的相互良性影響。  
    
    作為《煙草控制框架公約》的締約方，國人“一諾千金”的古訓在禁煙工作中黯然失色。在吸煙行為的慣性作用下，控煙的法律和吸煙的習慣在日常生活中往往會進行博弈，雙方的力量此消彼長，這注定在控煙的道路上會出現反復。  
    
    面對超過3億的中國煙民，要做到時時刻刻嚴管的操作難度很大，但是，至少在多數公共活動場所，設定人員負責提醒監督并不困難，關鍵是能夠讓社會習慣因此而培養形成，最終逐步遏制吸煙泛濫甚至成為時尚的狀況。是否可借鑒的案例就是對酒后駕車的治理，隨著媒體集中宣傳酒后駕車風險、交警部門上路嚴查，酒后駕車的現象已經開始得到有效遏制。禁煙看似困難，其實道理上和查處酒后駕車存在相通之處，關鍵看如何去宣傳執行了。  
    
    換言之，禁煙是全社會的工作，而不是某一個部門就能解決的問題，所以社會上的控煙除了需要相關部門作出呼吁、指導和管理以外，還需要全社會都來關注這個問題。我國應借鑒世界各國控煙的成功經驗，研究煙草對社會和經濟發展帶來的各方面影響，制定適合中國國情的控煙政策和措施，提出切實可行的實施辦法，使煙草行業向著有利于人民健康的方向發展。如果認識到煙草產業是夕陽產業，而煙草行業的萎縮可以由其他產業迅速發展來彌補的話，如藥品行業、戒煙行業、心理指導行業等，再加上對煙草危害的宣傳增多，對煙草有害健康的認識加深，我國的禁煙就會比較順利一些。（李穎）