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    據302醫院感染一科副主任醫師周志平介紹，結核病最常見的傳播途徑有三條：
    第一，空氣——呼吸道途徑。結核桿菌存在于肺和支氣管的結核病灶內，或者在肺空間、氣管的分泌物——痰液里。當病人大聲講話、咳嗽、打噴嚏時，就會釋放出很多細小的飛沫，病人一次咳嗽可以釋放約3500個飛沫，用力打噴嚏時飛沫更多。其中體積較大的飛沫迅速下沉，落到地面，另一些過小的飛沫很快在空氣中蒸發掉，只有那些直徑在5～10微米的飛沫可在空氣中長期漂浮。若易感者吸入了這種帶結核桿菌的飛沫，即可被感染。另外，吐痰也是一個重要的傳染途徑，肺結核病人如果把含結核桿菌的痰吐在地上，痰液干燥后，痰中的結核桿菌與塵埃混在一起，飛揚在空氣中，可以被健康人吸入肺內引起傳染。空氣——呼吸道傳染是結核病最主要的傳染方式。
    第二，食物傳染。結核病人用過的餐具、吃剩的食物上都可能污染結核桿菌，如健康人和結核病人合用餐具或吃病人剩下的食物，或在一個碗里吃菜喝湯等，可能通過飲食感染結核桿菌。飲用未經消毒的牛奶或乳制品等也可以感染牛型結核桿菌。替排菌病人倒痰罐，不小心手上沾染了痰液，如果不認真洗手，再用手拿食物吃也可能受到感染。在農村地區，有的婦女喜歡用嘴嚼食物喂嬰兒，如果她是個肺結核排菌者，那么嬰兒就很可能受到感染。一般情況下，消化道對結核桿菌有較大的抵抗力，結核桿菌一進入胃內，很容易被大量胃酸殺死，除非咽下大量結核桿菌，否則不容易感染。消化道結核多數由于飲用未經煮沸的牛奶引起。
    第三，垂直傳播。患有結核病的母親在懷孕期間，其體內的結核桿菌可通過臍帶血液而進入胎兒體內，胎兒也可因咽下或吸入含有結核桿菌的羊水而感染，患上“先天性結核病”。
    周志平指出，除上述傳染方式外，結核桿菌也可由皮膚或黏膜的傷口直接感染，但這種傳染方式是比較少見的。另外，結核病是一個人畜共患的疾病，許多動物如豬、貓、狗、牛、羊、猴等均可患結核病，人類和這些動物經常接觸，即可被患有結核病的動物所傳染，也可將自身的結核病傳染給所飼養的動物。
    周志平說，以上的傳染途徑是完全可以切斷的。結核病人應做到：在咳嗽、打噴嚏或高聲談笑時不要面對他人，并用手巾捂著嘴；睡覺時不同別人睡在一頭，以免夜間咳嗽時傳染；養成良好的衛生習慣，不隨地吐痰；自己單用一份碗筷匙；經常洗曬被褥。健康人要注意與傳染期結核病人的相對隔離，避免與結核病人近距離面對面談話，不食用結核病人吃剩的食物，倒完病人的痰罐后要認真用肥皂洗手等。